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不孕为何还要用避孕套

欧宝体育官网APP 避孕方法 2021-05-05 02:37

西安读者艾嘉来信说:结婚3年一直未孕。夫妻俩到医院检查,检查结果除我抗精子抗体阳性外,其他都正常。医生什么药也没有开,只是告诉我回去后房事时使用避孕套,半年后再到医院检查。我觉得不解,为什么不孕反而让我使用避孕套呢?

答艾嘉读者:临床上导致不孕的原因很多,免疫性不孕是原因之一。现代医学研究证明,在男性的精子和精液中含有多种蛋白质,这些来自异性的蛋白质作为抗原,在女性生殖道内被吸收后,就会在女性体内发生免疫反应,使女性的血液和生殖道局部产生与精子相对抗的抗体,医学上称为抗精子抗体,从而导致不孕。

目前发现的抗精子抗体主要有两种:

一种是凝集抗体,能使精子发生凝集。当男性的精液射入女性生殖道后,这种凝集抗体就会使精子的头与头、尾与尾发生凝集,失去活动能力而导致不孕。

另一种是不活化抗体。正常情况下,当男性的精液射入女性生殖道数分钟后,精液会自行液化以利受孕:而不活化抗体能阻止精液液化,使精子失去活动力而导致不孕。

对此,夫妇在房事时可使用避孕套,使男性的精子暂时不与女性阴道接触,避免精子抗原的继续刺激。经过较长一段时间(一般6个月以上),原有的抗精子抗体浓度逐渐下降。经复查抗精子抗体阴性后,解除避孕套性交,这样可以增加受孕的机会。

对于免疫性不孕的治疗还可以采用:

1、使用肾上腺皮质激素,或用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗,在体内精子抗体下降至一定程度时同房,以增加受孕机会。

2、收集精液,用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去,进行人工授精。

3、使用睾酮反跳疗法。根据睾酮的生理活动特点,应用大剂量睾酮,先使生精上皮抑制,然后停用睾酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多。当精子数量减少时,抗体滴度亦随之下降或消失,选择在精子数反跳后而抗体尚未明显升高时同房,可增加受孕机会。

4、如考虑自身免疫是由于睾丸炎、附睾炎等炎症引起的,需同时积极治疗原发疾病。

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